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為什麼寶寶哭不停？

揪出貝比哭哭的8原因

2014-12-22 揪出貝比哭哭的8原因2015-06-01T14:03:05+00:00 新生兒照護, 育兒百科

為什麼剛餵完奶、換了尿布，也已經睡著的寶寶，沒隔多久他就開始哭鬧？對於還不會用言語表達的嬰幼兒總令新手父母感到手足無措！究竟寶寶為什麼哭？爸比媽咪該怎麼安撫？

小涵才幫3個月大的兒子換完尿布，才將他放到嬰兒床沒多久，他開始放聲大哭。檢查一下尿布，發現是乾的。她緊急去泡了一瓶牛奶放到兒子的嘴裡，他卻將臉轉開不喝，繼續放聲哭鬧。束手無策的她只好抱起兒子在胸前哄，他竟然不哭了……。

區分生理性、病理性的哭泣

其實引起寶寶哭泣的原因有很多，書田診所小兒科主任醫師潘俊伸表示：「最重要還是區分出他的哭泣是起於生理性還是病理性。」倘若是因為疾病的不適而引起寶寶哭鬧，父母沒有發現反而當成是一般的生理性哭泣，此時可能會延誤治療時間。

根據統計數據，潘俊伸醫師說明，2週大的嬰兒平均每天哭1.75～2小時；6週時則可能平均每天2.75小時，甚至達3個小時。如此看起來，寶寶一天哭泣的時間不少，不過多半是屬於生理反應，像他肚子餓、或尿布溼；不過，另一個最常見原因是寶寶想要有人陪他玩。

當寶寶利用哭聲來吸引父母的注意時，家長如何區分寶寶的哭泣是起於何種原因？潘醫師指出，有一些說法是根據寶寶哭泣的聲音或頻率來區分，但此做法都較難以採信，畢竟每個寶寶的情況不盡相同。所以，他建議家長應藉由平常的觀察，例如：寶寶餓的時候他怎麼哭？哭聲的音頻高低、以及哭泣的持續時間等，家長可以先觀察、記住這個聲音以做為以後的判斷。

寶寶肚子餓，哭聲較短，還會出現類似尋乳反射。

寶寶哭泣可分哪些層面？

尚無法用言語表達的寶寶，當他在嚎啕大哭時可能正在釋放什麼樣的訊息？

生理性反應

原則上，寶寶的哭泣可分為生理性和病理性需求，甚至連他感到無聊、想要有人陪他玩也會用哭的方式來吸引人注意。

1.肚子餓

如果生理性反應，像如果寶寶肚子餓，他的哭聲會比較短、頻率可能會較低，此外，他會出現類似尋乳反射，這時將奶瓶拿靠近寶寶、或是餵母乳的媽媽將乳頭靠近他，肚子餓的寶寶就會出現覓乳反應。

2.想睡覺

倘若父母做這樣的動作，他仍是哭得很厲害，代表並不是因為肚子餓而哭泣。潘俊伸醫師表示，家長可能要思考，是否這個時間是他的睡眠時間，他想睡覺。這時，將寶寶抱起來輕輕搖一搖，讓他產生安全感，自然而然地他會慢慢入眠。

3.溫度變化

幫孩子準備電子體溫計

另外，外在環境的溫度變化容易讓寶寶感到不適。潘醫師認為父母不妨準備體溫計來實際測量寶寶的體溫會更準確。由於比較小的寶寶可能不適合使用耳溫槍，因此建議準備電子體溫計測量他的背溫或肛溫。當測量的背溫沒有低於36℃，表示他並不是因為冷而哭泣。若測量背溫發現達到37℃，意味著可能是身體過熱令他感到不舒服。

尤其對於3個月以下的嬰幼兒，他們的體溫調適能力不是很好，因此，當父母測量背溫後發現是37℃以上或36℃以下，就要幫他的衣物進行調整，也許是太熱時，就讓寶寶穿少一點；太冷，就幫他衣服穿多一點。間隔30分鐘或1個鐘頭再進行測量。

除了利用體溫計，家長也可以摸寶寶的小手或小腳，正常的手腳溫度與身體差不多。如果天氣冷，寶寶的手腳摸起來冰冰涼涼的，可能真的穿得不夠，或是他的手腳露在外面而感到不舒服。

另外，也有可能小朋友在哭時，體溫也跟著上升，父母要細心觀察他的衣服是否溼掉。倘若汗流得很多、衣服也溼了，代表身體溫度太高，不妨幫他換掉溼答答的衣服或讓他穿少一點。

心理性需求

原則上，寶寶的哭泣可分為生理性和病理性需求，甚至連他感到無聊、想要有人陪他玩也會用哭的方式來吸引人注意。

4.想抱抱、有人陪

若寶寶希望別人跟他玩，他的哭聲會比較短、聽起來很像在啜泣。對此，潘俊伸醫師提供比較好分辨的方法，當4～5個月大的寶寶因為心理需求在哭泣時。 例如想被抱抱或想要有人陪他玩等，通常他的哭泣是比較沒有眼淚、只是乾哭。因此，可以藉由「寶寶的眼淚」來觀察、判斷他的反應。

病理狀況

從哭聲＋行為分辨

當寶寶的身體感到不舒服，哭聲會特別尖銳，而且聲音也許是從剛開始的尖銳，慢慢變得愈來愈微弱。所以當父母發現寶寶在起初哭得歇斯底理，到後來演變為啜泣或哀嚎，要懷疑可能他有生病情況。

潘俊伸醫師也舉簡單的例子，像寶寶發生腸絞痛情形，他的哭聲通常會很宏亮，臉也容易會漲紅，有時他的手腳會蜷曲，特別是腳或大腿，可能一邊哭大腿一邊往肚子靠，即是典型的腸絞痛的的反應與哭聲。

因此家長要專注在寶寶的身上，從他的哭聲去瞭解、進而判斷他目前可能的狀態，例如，父母發現寶寶的哭聲跟平常不一樣，特別的急促或特別的大聲，甚至伴隨其它的動作，如此一來可能不是生理需求，而是他有一些病理狀況。

乳糖的耐受不良也會引起脹氣。

5.脹氣

至於引起寶寶哭泣的疾病以脹氣最為常見。潘俊伸醫師表示，引起脹氣的原因太多，脹氣只是形容一個症狀，像腸絞痛也會導致脹氣。因此，要找出引起脹氣的原因，首先要排除腸胃道疾病、便祕問題，另外，乳糖的耐受不良也會引起脹氣。潘醫師也經常見到有些寶寶有天生乳糖耐受不良的問題，當他喝一般牛奶就容易產生脹氣。

然而，通常這類問題很早就可以被發現，像有的媽媽餵母奶期間，同時也餵寶寶喝配方奶，此時，就很容易發現寶寶因為喝奶粉而出現脹氣不舒服的現象。

不過針對脹氣，潘醫師解釋，首先在寶寶還沒吃奶前就先輕輕拍他的肚子，如果聽來有鼓鼓的聲音，甚至明顯地看到他的肚子鼓起來，再加上他哭鬧不停，可能就要懷疑他有脹氣情形。

幫寶寶熱敷、按摩肚子 至於父母處理寶寶脹氣的方法，就是對症治療。另外，也可以幫寶寶進行熱敷、按摩，不過不建議用薄荷，以免小朋友吸入後產生不適問題。當家長幫寶寶熱敷肚子時，同時順時針沿著肚臍的周圍按摩他的肚皮。

6.鵝口瘡

除了脹氣，鵝口瘡亦好發於寶寶身上，加上吃東西或喝水時會痛、產生不舒服情況，造成寶寶的食慾下降，加上他們無法用語言表達，因此，亦會用哭鬧的方式來表示。

其它因素

7.環境刺激

有時候因為環境的刺激，像光線過強或突如其來的噪音等，也會引起寶寶的哭鬧不安。潘俊伸醫師表示，盡量去營造寶寶習慣的環境，像有的小孩不喜歡吵鬧，就讓他待在安靜的房間，避免過多的聲光刺激。而有的寶寶喜歡有聲音、有人說話的聲音，父母可以放柔和的音樂讓他聽，也讓他比較有安全感。

8.旅遊造成的不適

由於現在交通便利又加上週休二日，有些父母在寶寶很小的時候就會帶著他外出旅遊，可能是搭車、坐船或坐飛機等。然而，由於寶寶的器官還在發展中，以坐飛機為例，容易會造成小朋友耳朵的不舒服，引發他哭鬧不停，所以，潘俊伸醫師提醒：「特別是6個月以前的寶寶，盡量別帶他搭機。」

可是即便搭車或坐船，寶寶也可能會有暈車、暈船的情況，所以會建議將旅途縮短，例如從台北到台中開車需要兩個小時，但不建議直接從台北開到台中，最好是開半個鐘頭即休息一下，如此也可減輕舟車勞頓對寶寶的影響。

潘俊伸 學歷：中國醫藥學院醫學系畢業 經歷：中國醫藥學院總醫師、主治醫師中華民國小兒科專科醫師台灣兒童過敏氣喘及免疫學會會員 現任：書田診所小兒科主任醫師

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資料來源:網路 20150123 Kiwi